第四十一章 真实水平
顺的意见同样倾向于大血管手术,理由很简单,心脏当昂贵,病人负担不起还要排队半年以上,做为主治医生,他不可能半年的时间什么都不做。至此争论平息了下来,而所有人都在等着他进一步的手术方案。
高顺的心情是有点哭笑不得,朱老头也真是够绝的,也不知道从哪里找来这么个棘手的医学难题,让这么多世界顶尖的外科医生都觉得头大。
沉下心来随手打上几个字:“深低温停循环状态下非常规置换,摄氏十八度体温下,采用单泵双管灌注技术,选择性反向灌注。主动脉瓣及升主动脉同时置换加左、右冠状动脉开口移植、全主动脉弓置换术、硬象鼻手术。”
一言既出聊天室里一片肃静,深低温技术仅次于超低温技术,都是相当先进却又相当危险的前沿领域。体温降至十八度,那就相当于死亡状态了,好处是可以深入的保护内脏各大器官,防止缺血性损伤。
皮特第一个反应过来,由衷的建议:“高,送到长岛来吧,你甚至连个象样点的人造血管都没有。”
高顺不以为然的回答:“我手头有四分叉人造大血管。”
另一个美国同行愕然以对:“高,你是在开玩笑么,那东西在我们这里,被戏称为洗衣管子。”
高顺忍不住哑然失笑,又不得不承认这个形容很贴切,四分叉血管无论从外型还是大小上来说,都挺象洗衣机的进水管子。他也是进退两难才有了这么个折中的选择。最主要地原因当然是考虑到手术费用,如果采用更先进的人造材料,需要从国外进口不说,那价格可就足以让人咋舌了,对手头这个病人来说,那是绝对负担不起的。四分叉血管虽然外型上吓人了一点。在他看来效果还可以接受。
刚刚安静下来的聊天室再次激烈的争论起来。
德国女医生很古怪的口气表达她地感慨:“才听说过有人用乒乓球来支撑肝脏,现在你用洗衣管子置换大血管,高,你一定是疯了。”
另一个欧洲医生口气酸酸的马上补上一句:“他什么时候正常过吗。”
高顺报以轻松一笑。至于他是不是疯了,那只有手术效果是最有说服力的证据。手术做完病人能不能存活下来,那才是最有说服力的东西。至于用乒乓球支撑肝脏地那位老兄,高顺只能佩服他的勇气,自叹不如。
半小时后,意兴阑珊的外科医生们纷纷下线,而高顺还有很多工作要做。稍一思索在电脑上做出手术草案,12D手术治疗,双腔气管插管静脉复合麻醉,左挠动脉穿刺测压,右内静脉置入导管,第六肋骨间进胸……
就算是以他的超级水准,没有一整天时间。也绝对拿不出一个象样点的方案。一直忙到凌晨的时候,才忍不住捏捏酸痛的眼睛坐了起来,顺便活动僵直地腰骨。
他很少有这么为难的时候。深低温大血管手术的问题在于,术后极易发生高位截瘫,发生率在百分之五到十五,肾功能衰竭发生率超过百分之十,而术中止血困难是另一个世界性难题。以他的能力也只能权衡利弊,采用深低温停循环状态下。逆行脑灌注技术,希望可以大大降低手术风险。
正想到皱眉的时候,身后一阵软玉温香,张洁粉臂环住他粗腰,凑过俏脸轻柔的劝道:“睡一会吧。”
高顺报以由衷的苦笑,这个时候怎么可能睡地着觉,晚上之前手术方案做不完,再拖下去可就没完没了。感受到女友身上传来的热力,心里一阵舒适的感觉大叫惭愧,自己跟李静之间地事情她一无所知,对她来说真的不太公平。
张洁体贴的用粉脸磨蹭着他的胡子,无意识的柔声又问:“睡不着也到沙发上躺一会吧,我陪你躺着。”
高顺再难抗拒轻一点头,躺到沙发上枕着她柔软顺滑的大腿,闭上眼睛地同时喃喃自语:“两小时后叫我。”
张洁痛惜的摸上他因为熬夜变的胡子拉碴的脸,同时闭上眼睛安静的躺着,就在刹那间高顺明白了一件事情,不管他跟别的女人做出什么事情,眼前美女都是他这辈子最难以割舍的妻子人选。
下午四点,高顺沉静的坐在院长办公室里,除了院长和主任,外科四大名
而同的都到齐了。
王医生毕竟是个女同志,看着他满脸倦容心有不忍的问:“你该不是一整天没睡吧,要不你就在沙发上睡会吧,看你累的胡子都不知道刮了。”
胡子拉碴的高顺又是另一种味道,冷酷之余多了点成熟男人才拥有的沧桑感觉,微微一笑轻一摇头,熬都熬到现在了,也不怕再多熬一会。
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也不知道是出于什么心态,王医生很不忍心的转向朱教授,小声抱怨:“都是朱老你的损主意,你看看把人逼成什么样了。”
老头也有点尴尬的摸脑门,大叫冤枉:“我哪知道他会这么拼命,我可是给了他三天时间的好吧。”
高顺不愿意在这个问题上纠缠下去,强忍困意喝了口热水,干咳一声提醒这几位,还是把注意力集中到手术方案上去吧,不然这一个晚上加一白天可就白忙活了。
而外科主任已经在拍大腿了:“深低温停循环,四分叉人造大血管,反流灌注,也真亏你想的出来!”
至于四大名医可就保守多了,把全部注意力都集中到手术方案上面,同时陷入沉思,一会皱眉头一会意外的哼一声,不知道的还以为这几位有神经病呢。
院长大人同样惊的直摇头,嘴里含糊不清的嘟囓:“太儿戏了,太儿戏了!”
高顺很无奈的再喝一口热水,考虑到这几位的接受能力,他已经做的很保守了,再接受不了他高某人也没什么办法了。
十分钟后,皱眉沉思的朱教授不知道看到哪了,抬起头来问了一句:“你怎么处理术后截瘫并发症?”
高顺潇洒一笑,心说老人家,你得多点耐心往下看吧。随手帮他翻开下一页,在几行字上指点了几下:同时移植畅通的腰动脉,可以大大降低截瘫风险。老头想了一想深一点头,再次低下头去翻看资料。
又过了几分钟,有人小心的敲门,在得到院长大人的允许后,一个小护士轻手轻脚的走了进来,然后报告:“朱教授有人找……客人都等了半个小时了。”
老头相当不耐烦的皱眉头:“不见,等着吧。”
眼睛却始终没有离开桌子上的手术方案,小护士吓了一跳不敢反驳,想了一想还是走吧,朱教授看起来心情不怎么好,指不定这是出什么大事了。房间里再次陷入沉寂,而高顺终于忍不住困意,就在院长办公室柔软的沙发上熟睡过去。
一直到下班铃响了,高顺才强行睁开眼睛,第一反应还以为来到图书馆了,除了翻资料时候发出的沙沙声,这也实在太安静了一点。看看这几位丝毫没有要下班的意思,估计是正看到入神的地方了吧。
等到下班铃响完了,高顺才忍不住轻咳一声:“那个……”
六位领导被他惊醒,同时抬起头来看了他一眼,眼神是很一致的询问意思,正看的投入呢你咳嗽个什么劲。高顺硬着头皮指指手表,心说你们抗的住,我可是实在抗不住了,三十岁的人了精力本来就不比年轻人了,再熬下去可就伤身体了。
几个人这才醒悟到下班时间到了,互相看了几眼谁也不肯说话。
最后还是院长大人站出来主持大局,呵呵一笑缓和了下气氛:“这个……多印几份拿回去看吧,先下班。”
朱教授这才醒悟到胳膊都酸了,龇牙咧嘴的揉着胳膊反问:“行,我活到今年五十四岁,老了老了临退休前,我算是碰上牛人了。这方案真是你做出来的?”
在几大名医的注视下,高顺面不改色心不跳,同时一阵傲然的态度轻一点头,又给人一种理所应当的微妙感觉。
王医生眼睛里也全是惊奇的神采,看着老头吹胡子瞪眼睛的样子,忍俊不住笑出声来:“朱老要是退休了,那可是咱们医院的一大损失啊。”
所有人呵呵的赔笑,气氛这才自然了点。
又随口扯上几句,外科主任站了起来很洒脱的口气下了结论:“手术方案先放在我这里,能不能做我也不敢轻易下结论,明天组织人讨论一下吧。不管这个手术能不能做,光是凭着这份报告,就值得给高医生涨工资了。”
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高顺的心情是有点哭笑不得,朱老头也真是够绝的,也不知道从哪里找来这么个棘手的医学难题,让这么多世界顶尖的外科医生都觉得头大。
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高顺不以为然的回答:“我手头有四分叉人造大血管。”
另一个美国同行愕然以对:“高,你是在开玩笑么,那东西在我们这里,被戏称为洗衣管子。”
高顺忍不住哑然失笑,又不得不承认这个形容很贴切,四分叉血管无论从外型还是大小上来说,都挺象洗衣机的进水管子。他也是进退两难才有了这么个折中的选择。最主要地原因当然是考虑到手术费用,如果采用更先进的人造材料,需要从国外进口不说,那价格可就足以让人咋舌了,对手头这个病人来说,那是绝对负担不起的。四分叉血管虽然外型上吓人了一点。在他看来效果还可以接受。
刚刚安静下来的聊天室再次激烈的争论起来。
德国女医生很古怪的口气表达她地感慨:“才听说过有人用乒乓球来支撑肝脏,现在你用洗衣管子置换大血管,高,你一定是疯了。”
另一个欧洲医生口气酸酸的马上补上一句:“他什么时候正常过吗。”
高顺报以轻松一笑。至于他是不是疯了,那只有手术效果是最有说服力的证据。手术做完病人能不能存活下来,那才是最有说服力的东西。至于用乒乓球支撑肝脏地那位老兄,高顺只能佩服他的勇气,自叹不如。
半小时后,意兴阑珊的外科医生们纷纷下线,而高顺还有很多工作要做。稍一思索在电脑上做出手术草案,12D手术治疗,双腔气管插管静脉复合麻醉,左挠动脉穿刺测压,右内静脉置入导管,第六肋骨间进胸……
就算是以他的超级水准,没有一整天时间。也绝对拿不出一个象样点的方案。一直忙到凌晨的时候,才忍不住捏捏酸痛的眼睛坐了起来,顺便活动僵直地腰骨。
他很少有这么为难的时候。深低温大血管手术的问题在于,术后极易发生高位截瘫,发生率在百分之五到十五,肾功能衰竭发生率超过百分之十,而术中止血困难是另一个世界性难题。以他的能力也只能权衡利弊,采用深低温停循环状态下。逆行脑灌注技术,希望可以大大降低手术风险。
正想到皱眉的时候,身后一阵软玉温香,张洁粉臂环住他粗腰,凑过俏脸轻柔的劝道:“睡一会吧。”
高顺报以由衷的苦笑,这个时候怎么可能睡地着觉,晚上之前手术方案做不完,再拖下去可就没完没了。感受到女友身上传来的热力,心里一阵舒适的感觉大叫惭愧,自己跟李静之间地事情她一无所知,对她来说真的不太公平。
张洁体贴的用粉脸磨蹭着他的胡子,无意识的柔声又问:“睡不着也到沙发上躺一会吧,我陪你躺着。”
高顺再难抗拒轻一点头,躺到沙发上枕着她柔软顺滑的大腿,闭上眼睛地同时喃喃自语:“两小时后叫我。”
张洁痛惜的摸上他因为熬夜变的胡子拉碴的脸,同时闭上眼睛安静的躺着,就在刹那间高顺明白了一件事情,不管他跟别的女人做出什么事情,眼前美女都是他这辈子最难以割舍的妻子人选。
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最后还是院长大人站出来主持大局,呵呵一笑缓和了下气氛:“这个……多印几份拿回去看吧,先下班。”
朱教授这才醒悟到胳膊都酸了,龇牙咧嘴的揉着胳膊反问:“行,我活到今年五十四岁,老了老了临退休前,我算是碰上牛人了。这方案真是你做出来的?”
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王医生眼睛里也全是惊奇的神采,看着老头吹胡子瞪眼睛的样子,忍俊不住笑出声来:“朱老要是退休了,那可是咱们医院的一大损失啊。”
所有人呵呵的赔笑,气氛这才自然了点。
又随口扯上几句,外科主任站了起来很洒脱的口气下了结论:“手术方案先放在我这里,能不能做我也不敢轻易下结论,明天组织人讨论一下吧。不管这个手术能不能做,光是凭着这份报告,就值得给高医生涨工资了。”
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